後の疫病の時代の下の病院の体系:公立の資金は民営病院を引き受けてあるいは生死の試練を迎えます。
「春節連休はまた新しい冠の肺炎にかかっています。2ヶ月前の業績はきっとなくなりました。手術などの休業もあって、3月にも入院はあまりありません。」広州のある三甲病院の従業員は21世紀の経済報道に対して記者の感慨を述べました。
2020年前3月には、新型肺炎の蔓延により、ほとんどの業務窓口が閉鎖され、公立も民間もこのような資金圧力に直面しています。
先日、国内で有名な第三方病院管理コンサルティング機構の広州艾力彼氏が病院運営に関するアンケート調査(以下、調査と略称する)を開始しました。316件のアンケートは26省をカバーしています。調査によると、すべての病院は2020年2月の業務量と売上高は前年同月比で下落した。その中で99.37%の病院の外来診察量が低下し、100%の病院の入院量と手術量が低下し、入院と手術量の低下が最も深刻である。
調査によると、今年2月の外来診療量は同40%以上下落した病院は78.48%を占め、30%から40%下落した病院は11.39%で、10%未満の病院は1.9%だった。今年2月、訪問病院の入院量は同50%以上下落した病院は58.86%を占め、40%から50%下落した。15.82%を占め、20%未満の病院は6.33%にとどまった。手術量は60%以上の病院が56.33%を占め、50%から60%の病院が14.56%を占め、30%以下の病院が8.86%を占めた。
「公立病院であれ、社会医療病院であれ、その後の疫病の時代の資金負担に直面しています。今回の疫病は去年の12月末から始まって、大部分の公立病院と社会医療病院は年末に大量の現金を残して次年度の経営費用として残すことはできません。しかし、疫病の発生期には、病院自体の収入は大幅に減少し、また支出も大幅に上昇し、防護服や消毒液の費用など、病院の既存の資金は病院の正常な運営を支えることができなくなりました。広州艾力の彼の病院は研究センターの主任の荘一強を管理して21世紀の経済の報道に対して記者を言います。
公立、民営病院のキャッシュフローを考える
新型肺炎の発生はもう2ヶ月余りになりました。各業界はある程度の影響を受けました。国内の疫病はだんだん安定してきましたが、今は各業界でも再生産が始まっています。調査データによると、現在の9割の病院は資金の圧力があり、民営病院はさらに厳しい状況にあるという。6割近くの民間病院のキャッシュフローは2ヶ月未満で、55.1%の訪問病院の2月の支出は前年同期比増加し、44.9%の病院で2月の支出は前年同期比減少した。
人件費が病院の総コストに占める割合は、疫病前の53.5%の病院の人件費が総コストに占める割合は30%から40%の間で、8.9%の病院しかないという比重は50%を超えています。疫病発生後、人件費の比率は急激に上昇し始めました。その中、人件費の割合は40%から50%の区間に比べて、疫病前の15.9%から28.4%に上昇しています。人件費は50%以上の区間を占めています。の割合は疫病前の8.9%から32.3%に急上升しています。これは疫病期间の人件费の支出を示しています。ほとんどの病院で最も主要な支出となりました。
94.1%の病院は疫病の時にキャッシュフローの前年同期と比べて減少しました。そのうち、76.6%の病院は20%を超え、15.6%の病院は10%から20%の間に下がりました。4.5%の病院だけはほとんど影響がありません。88.6%の病院は資金的な圧力があり、その中でストレスが大きい病院は21.7%を占め、大きなストレスがある病院は36.3%を占め、一定のストレスがある病院は30.6%を占めています。
また、調査によると、病院の資金の50%が2ヶ月未満で、24.4%の病院の既存の資金は1ヶ月しかサポートできない。このうち、公立病院では現金の流れは2ヶ月以下のものを支えられ、公立病院のアンケートの45.1%を占め、社会医療病院のキャッシュフローは2ヶ月以下のものを支えることができる。その結果、社会病院は疫病が発生している間にキャッシュフローの圧力がもっと大きいということが分かりました。
短期資金の補足源では、公立病院の31%が疫病の際に財政から補助金を受けることができ、27%の公立病院に銀行ローンのルートがあり、16%の公立病院はサプライヤーに掛金や融資を行うことができ、14%の公立病院に短期資金のルートがない。
社会医療病院は29%の病院が短期資金源がなく、23%の病院が銀行から融資を受け、9%の病院が投資者から追加投資を受けることができます。調査結果によると、社会医療病院は短期資金の補充において、公立病院に比べて資金ルートが更に乏しく、突発的な疫病に対する抵抗能力も低い。
調査によると、病院にとって、今後半年から一年の最大の圧力は業務の回復、特に入院業務の回復から来ています。この割合は調査の38.61%を占めています。次に資金の圧力で、34.81%の病院が資金の圧力は今後半年から一年の間で最も大きな圧力だと考えています。
疫病の後、病院は今年最も期待されている支持の上で、79.11%の病院は政府が財政の上で病院の補助金を与えることができることを望んで、67.72%の病院は医療保険が助けを与えることができることを望んで、53.16%の病院は政府が財政税の方面の政策に傾くことを与えることを望みます。
また、今回の疫病の影響を受けて、未来の運営モデルの最適化において、ほとんどの病院はコンピューターとインターネットの技術を揃えて、55.06%の病院が未来を選んで、オンライン診療に拡大しています。55.7%の病院が将来を選ぶと人工知能(AI)、遠距離医療サービスの分野に投入されることになります。同時に、病院は関連した対策が完備されることを望んでいます。強烈で、例えば58.86%の調査された病院があります。オンライン診療の医療保険清算が早く実現できるように望んでいます。近い将来、関連政策と措置が次第に定着するにつれて、病院の「インターネット化」と「インテリジェント化」のスピードが速くなると信じています。
また、今回の疫病は全国の病院業界で厳冬を迎えました。医師にとって、患者がいないと自分のレベルを上げられなくなり、医師の臨床業務レベルにも一定のマイナス影響があります。医師の臨床業務は科学研究プロジェクトの成果に一定の影響を与えます。
社会を速めて医者のシャッフルをする
この衝撃が最も激しいのは民営病院のシステムです。
2月以来、多くの病院が一般外来を閉鎖しており、民間診療所などの小型医療機関が営業を再開できないのは、医療機関の収入に大きな影響を与えているに違いない。現在、医療機関は続々と復活していますが、多くの民営医療機関はまだ開業できないです。多くの地域では、医美、口腔などの専門医療機関は依然としてリストラが制限されているリスト内にあり、民間口腔診療所には患者一人に新冠肺炎核酸検査をしなければならないという地区もあります。また、多くの機関が防疫要求に達していないため、開業を許可しない、または検収が通過した後、再検査基準に適合しないため閉店します。
「病院にとっては、公立、社会に関係なく、突発的な事件に対する反省を呼び起こす必要があります。突然の公共衛生事件は気道、胃腸、神経系などの領域に存在するかもしれません。突然の公共事件に対して、病院は新たな「平戦結合」という新しい思考が必要です。具体的には、例えば、若い専門医が主な専門家の方向と補助専門家の方向を選択してもいいです。例えば、麻酔科医は関連学科を同時に補佐してもいいです。例えばICU課室は必要な時に戦中計画を立てることができます。それ以外に、公立病院は一定の系統があって、大きい系統と小さい系統の循環システム、未来このような病院の体系は変えなければならなくて、例えば層別は書留で料金を支払います治療などを行って、小さい循環は境内の感染の可能性を減らすことを行います。大循環では、例えば内科ビル、外科ビル、ビルの相互区分による交叉感染を減らす。病室の隔離なども引き続き改善が必要です」庄一強は分析しました。
また、疫病の影響で、資本家の撤退は民間医療システムにも影響を与えている。
「現在の社会医療の投資者は二つの種類に分けられています。財務投資者と戦略投資家は鳳凰医療、復星医療などのような戦略投資に属しています。自分で医療をしたり、投資医療をしたりするのはあまり影響がないかもしれませんが、財務投資家に対しては一輪の退場騒ぎがあります。単純にお金を稼ぐ観点から投資病院はある程度の退潮を招きます。全体的に疫病と理解できます。私立病院システムの加速度はシャッフルしますが、長期的に見れば、社会医療は依然として長期的な発展空間を備えています。庄一強は21世紀の経済報道記者に分析しました。
2月26日、医療投資家の林建華氏が「上場会社、産業基金、医療グループと連携して各種医療機関を買収する」という活動を開始しました。不完全な統計によると、現在までに50近くの医療機関に譲渡する意向があります。その中には医美11社、口腔10社、眼科9社、漢方5社、小児科4社、総合病院3社、産婦人科病院3社、骨科病院3社、リハビリ病院3社、看護院と医養が4軒あります。標的の所在区域には北上広深などの第一線都市があります。杭州、南京、成都、重慶、厦門などの二三線都市もあります。
このような「持久戦」の下で、どう生きていくかは多くの医療機関が直面する現実的な問題である。「公」は「私」と同じように資金の備蓄が足りない問題に直面していますが、民営医療機関の状況はもっと危険で、さらには生死の試練にさらされていることが明らかになりました。
公立病院に比べて、社会医療の資金調達のルートが更に乏しく、突発的な疫病に対するリスクに対する抵抗力も低い。
以前は私立病院では専門の軽資産モデルが現れ、眼科、皮膚科、不妊不妊などを中心にリスクに対抗する能力が低い一方、民間病院では軽資産を投資し、軽資産学科を集中していたため、一部の学科が停止すると全廃してしまいましたが、総合病院は旋回の余地があり、私立病院以降の発展方向もより多くの課題に直面しています。
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